Количество спермы может меняться даже у одного и того же мужчины. После нескольких половых контактов за короткое время её обычно становится меньше, а после перерыва — больше. Но объём эякулята, который можно оценить на глаз, ещё ничего не говорит о способности к зачатию.
Сперматозоиды составляют лишь небольшую часть спермы. Основной объём создаёт жидкость, которую выделяют предстательная железа и семенные пузырьки — парные железы, расположенные рядом с простатой. Поэтому большое количество спермы не гарантирует хороших показателей спермограммы, а небольшой объём не всегда означает бесплодие. Для оценки мужской фертильности учитывают количество, подвижность, жизнеспособность и строение сперматозоидов [1].
Какой объём спермы считается нормальным
Точно измерить количество спермы можно только во время спермограммы — лабораторного исследования эякулята. По данным ВОЗ, нижнее референсное значение объёма составляет 1,4 мл — это примерно четверть чайной ложки.
Эти цифры нельзя считать строгой границей между нормой и заболеванием. Мужчина с меньшим объёмом эякулята может сохранять способность к зачатию, а при большом объёме спермы подвижных сперматозоидов иногда оказывается мало. Поэтому врач оценивает все показатели спермограммы вместе [4].
Один результат также не всегда отражает состояние репродуктивной системы. Состав и объём спермы меняются в зависимости от частоты семяизвержений, самочувствия, перенесённых заболеваний и условий сдачи материала. Если обнаружены отклонения, врач может рекомендовать повторить спермограмму.
От чего зависит количество спермы
На объём эякулята прежде всего влияет время, прошедшее после предыдущего семяизвержения. Если половые контакты и мастурбация происходят каждый день, жидкости может выделяться меньше, потому что предстательной железе и семенным пузырькам нужно время для образования нового секрета.
Также имеют значение:
- возраст;
- гормональный фон;
- состояние простаты и семенных пузырьков;
- проходимость семявыносящих путей;
- работа мышц, участвующих в семяизвержении;
- наличие хронических заболеваний;
- приём некоторых лекарств;
- курение и употребление алкоголя;
- приём анаболических стероидов;
- перегревание [3].
Поможет ли воздержание увеличить объём спермы
После небольшого перерыва объём следующего эякулята действительно может увеличиться. Если мужчина готовится к спермограмме, материал обычно сдают после воздержания продолжительностью от двух до семи дней. При этом нужно собрать весь эякулят: первая порция особенно важна, поскольку в ней часто содержится бо́льшая часть сперматозоидов.
Но долго «копить сперму» перед зачатием не нужно — продолжительное воздержание не всегда улучшает качество сперматозоидов. Вероятность зачатия наиболее высока при половых контактах 2–4 раза в неделю.
Поэтому при планировании беременности важно вести регулярную половую жизнь, не пытаясь каждый раз добиться максимального объёма эякулята.
Нужно ли пить больше воды
Поддерживать питьевой режим полезно, особенно в жару, при физических нагрузках или болезни. Но несколько лишних стаканов воды перед половым актом не заставят организм быстро выработать больше спермы.
Количество воды следует подбирать с учётом жажды, погоды, физической активности и состояния почек и сердца. Если мужчина не испытывает обезвоживания, дополнительная жидкость не приведёт к заметному увеличению объёма эякулята.
Какие изменения образа жизни могут помочь
Здоровый образ жизни больше влияет на качество сперматозоидов, чем на объём эякулята. Однако улучшение общего здоровья поддерживает работу гормональной и репродуктивной систем.
Мужчине, который планирует зачатие, стоит:
- отказаться от курения;
- ограничить алкоголь;
- поддерживать нормальную массу тела;
- регулярно двигаться;
- высыпаться;
- избегать частого перегревания;
- использовать средства защиты при работе с растворителями, пестицидами, тяжёлыми металлами и другими вредными веществами.
Изменения спермы происходят не сразу. Формирование и созревание сперматозоидов занимает 2–3 месяца, поэтому результат новых привычек оценивают после продолжительного периода.
Можно ли увеличить количество спермы с помощью продуктов
Отдельного продукта, который гарантированно увеличит объём эякулята, не существует. Орехи, морепродукты, яйца, мясо, зелень и другие продукты могут входить в сбалансированный рацион, но они не работают как средство для увеличения количества спермы.
Питание должно обеспечивать организм белком, полезными жирами, витаминами и минералами. При этом не стоит принимать витамины и БАДы без обследования у врача — уролога. Решение о препаратах принимают с учётом результатов спермограммы, заболеваний и питания пациента.
Почему спермы может стать мало
Небольшой объём эякулята бывает связан с частыми семяизвержениями или неполным сбором материала при спермограмме. Если спермы стало заметно меньше и её объём не восстанавливается после воздержания, причиной могут быть урологические заболевания, гормональные нарушения или непроходимость каналов, по которым выходит семенная жидкость.
Иногда сперма во время оргазма попадает не наружу, а в мочевой пузырь — это называется ретроградной эякуляцией. Мужчина может заметить очень небольшое количество эякулята, его полное отсутствие или помутнение мочи после секса. Точно определить причину снижения объёма спермы помогают спермограмма и обследование у уролога-андролога [6].
Можно ли восстановить объём эякулята
Это зависит от причины. Если спермы мало из-за слишком частых семяизвержений, достаточно скорректировать их частоту. При неполном сборе материала меняют условия сдачи анализа.
Если обнаружено заболевание, врач лечит именно его. Тактика может включать замену лекарства, коррекцию гормонального нарушения, лечение воспаления или восстановление проходимости семявыносящих путей. При некоторых состояниях полностью увеличить объём спермы не удаётся, но даже тогда могут сохраняться сперматозоиды, пригодные для естественного зачатия или ЭКО [5].
Главная цель лечения — не получить как можно больше жидкости, а сохранить или восстановить способность мужчины к зачатию. Поэтому ориентироваться нужно на результаты спермограммы и обследования, а не на внешний объём спермы
Главное
Увеличивать количество спермы имеет смысл только тогда, когда её небольшой объём связан с конкретной и устранимой причиной. Внешний вид эякулята и его количество не позволяют оценить способность мужчины к зачатию, поэтому попытки накопить сперму, пить больше воды или принимать добавки часто не решают проблему. Гораздо важнее правильно сдать спермограмму и оценить все её показатели вместе с врачом клиники «Геном» в Череповце: это помогает отличить обычные колебания от нарушений, которые требуют лечения.
Источники
1. Клинические рекомендации «Мужское бесплодие». 2025.
2. Шатылко Т. В., Маммаев Р. У., Гамидов С. И., Макарова Н. П., Лобанова Н. Н., Попова А. Ю., Кулакова Е. В., Гамидова П. С. Динамика показателей эякулята за период с 2017 по 2023 год: ретроспективный одноцентровой анализ // Андрология и генитальная хирургия. 2024. Т. 25, № 2. С. 54–60.
3. Галимова Э. Ф., Галимов Ш. Н. Мужская фертильность: модифицируемые и немодифицируемые факторы риска: обзор литературы // Проблемы репродукции. 2015. Т. 21, № 5. С. 89–95.
4. Гусякова О. А., Радомская В. М., Мурский С. И., Габрильчак А. И., Тукманов Г. В. Метаболические характеристики спермальной плазмы с различным числом сперматозоидов // Лабораторная служба. 2018. Т. 7, № 1. С. 15–19.
5. Яковлев И. Б., Апрятина В. А., Петленко С. В. Лекарственно-индуцированная мужская инфертильность // Проблемы репродукции. 2022. Т. 28, № 3. С. 110–119.
6. Сыркашева А. Г., Языкова О. И., Нодельман Е. К., Макарова Н. П., Долгушина Н. В. Ретроградная эякуляция и мужской фактор бесплодия: обзор литературы // Экспериментальная и клиническая урология. 2016. № 1.
